211service.com
Nafukovací zařízení zastaví krvácení
Nekontrolované krvácení je hlavní příčinou úmrtí na bojišti a podle vojenských lékařských expertů tvoří 80 procent úmrtí, kterým lze jinak předejít. Jedním z problémů je, že neexistuje žádná účinná léčba hlubokých, penetrujících ran, které jsou příliš vážné pro gázové balení a nacházejí se v oblastech, kde nelze použít turniket. Aby v takových případech zastavil život ohrožující krvácení, Maynard Ramsey, generální ředitel a technologický ředitel společnosti CardioCommand , společnost se sídlem v Tampě, FL, vyvinula systém založený na balónku, který lze vložit do rány a nafouknout za méně než 90 sekund.
Nafukovací zachránce života: Zařízení na bázi balónku lze zavést do hluboké, pronikající rány a nafouknout za méně než 90 sekund, aby zastavilo život ohrožující krvácení. Balónek je vyroben z nylonu potaženého polyuretanem a roztahuje se na maximální délku 8 palců a průměr 2 palce. Přizpůsobuje se tvaru a velikosti rány.
Zařízení vypadá jako dlouhá, tenká, ohebná hůlka, kolem níž je pevně zabalený kompresní balónek krytý odnímatelným pouzdrem. Jakmile medik zavede zařízení do rány, může jej nafouknout ruční pumpou nebo injekční stříkačkou na maximálně osm palců na délku a dva palce na šířku. Balónek se přizpůsobí tvaru a velikosti rány a vyvíjí tlak na její stěny, aby zastavil krvácení, dokud nebude možné pacienta transportovat na operační sál.
Tisíce lidí umírají na ulicích a bojištích každý den kvůli bodným a střelným zraněním, která vedou k nekontrolovanému krvácení, říká Joseph Garfield, docent anesteziologie na Harvard Medical School a Brigham and Women’s Hospital v Bostonu. Ramsey vyvinul důmyslné zařízení pro boj s tímto problémem.
Ramsey zařízení úspěšně otestoval na 200kilových prasatech a v současné době se snaží ve spolupráci s armádou provést rozsáhlejší testy.
Zařízení je připraveno být zítra v terénu, říká Rutledge Ellis-Behnke , výzkumník na MIT, který také vyrábí materiály k zastavení krvácení. Říká, že nové zařízení má nějaké problémy. Každý, kdo zařízení používá, by se například musel vyhnout dalšímu poškození tkáně při navigaci po dráze rány. Zdravotník používající zařízení by také mohl projet šrapnelem zdravou tepnu a náhodně ji přerušit, říká. Ellis-Behnke však dodává, že zařízení řeší problém, který nyní nemá řešení. Jeho nasazení podle něj zachrání životy.
Balónek je vyroben ze dvou stěn z materiálu: vnější stěna je nylon potažený zevnitř polyuretanem; vnitřní stěna je vrstva měkkého polyuretanu. Díky konstrukci je balónek odolný vůči propíchnutí ostrými předměty, jako jsou šrapnely, které mohou být uvnitř rány. Balónek se také přizpůsobí tvaru rány a stlačí ji. Podobná balonková zařízení, používaná většinou na operačních sálech, se při nafouknutí natahují, ale chtějí mít svůj „přirozený“ tvar, a proto se nekonturují tak, aby odpovídala dráze rány, říká Ramsey.
V částech: TourniCath (uprostřed, balení produktu) vypadá jako dlouhá tenká plastová trubice (dole). Skládá se z katétru, kolem kterého je pevně ovinutý kompresní balónek krytý odnímatelným pouzdrem. Při nasazení do simulované dráhy rány (nahoře) se nafouknutý balónek přizpůsobí tvaru rány.
Zařízení CardioCommand bylo vyvinuto pro oblasti, kde nelze použít konvenční turnikety, jako jsou třísla nebo rameno. Ale i turnikety mají své nevýhody, protože nemohou být ponechány déle než 30 minut a mohou způsobit sekundární poškození tkáně. Nové zařízení bylo také vyrobeno pro bodné rány příliš hluboké a těžké pro tradiční metody léčby.
Zařízení je součástí nedávné snahy vyvinout účinnější metody kontroly krvácení z těžkého traumatu. Například americká armáda používá obvaz vyrobený firmou HemCon který má chitosan, látku srážející krev, která utěsní ránu a zastaví krvácení. Armáda také používá QuickClot , tekutý produkt, který používá činidla na bázi zeolitu k nasáknutí krve a přilnutí ke tkáni v místě rány a kolem ní. Mezi novější metody, které jsou stále ve vývoji, patří pouzdro, postavené Aurora Flight Sciences , který nabobtná při vložení do poranění , a nanočástice navržené tak , aby napodobovaly srážlivost krevních destiček . Výzkum nanočástic je veden o Erin Lavik , bioinženýr na Case Western University v Clevelandu.
Ale, říká Ellis-Behnke, všechny z nich mají nevýhody. Mohou nabobtnat větší než rána, vyvíjet tlak a poškodit životně důležité orgány nebo způsobit sraženiny, které mohou cestovat do jiných oblastí těla, říká. Také většina z nich není biologicky odbouratelná, říká.
Žádné zařízení není tak dobře zaměřeno na problém kontroly krvácení jako zařízení CardioCommand, říká Steven Glorsky, traumatologický chirurg z Brooke Army Medical Center v San Antoniu, TX. To by mohlo mít na bojišti obrovské výhody.