Implantování naděje

Prasknutí, praskání, prasknutí. Poslouchám mozek mluvící jazykem, který se zdá nesrozumitelný, chór miliónů neuronů vystřelujících, znějící mému uchu jako elektrický šum krátkovlnného rádia mezi stanicemi. Pak přichází výrazný pop. Slyším to znovu: pop. Dívám se na video. Mozek, o kterém je řeč, patří vousatému muži sedícímu na židli. Oběť pobodání před třemi a půl lety je ochrnutá od krku dolů. Ventilátor, který mu umožňuje dýchat, bublá. Matthew Nagle, 25letá bývalá středoškolská fotbalová hvězda z Weymouth, MA, má kulatý titanový podstavec vyčnívající půl palce od jeho hlavy na pravé straně blízko koruny.

4. července 2001 se Nagle zapletl do boje na blízko na Wessagussett Beach ve Weymouthu. Pamatuje si jen to, že začaly létat pěsti a že přítel byl napaden. Někdo zakřičel něco o noži a Nagle omdlel. Později v noci, když jeho otci, policejnímu detektivovi, zavolala policie, bylo mu řečeno, že jeho syn pravděpodobně zemře. 20centimetrová čepel mu přeťala páteř na krku, takže zůstal ochrnutý a na dýchacím přístroji. Nagle přežil, ale po letech nehybnosti a únavy souhlasil s účastí na klinické studii, která měla zjistit, zda člověk může bezpečně manipulovat s počítačovým kurzorem pomocí rozhraní mozek-počítač (BCI).

K podstavci, chirurgicky implantovanému pod Nagleho lebkou, je připojeno pole elektrod na čipu přiléhající k části jeho mozku, která řídí motorickou aktivitu. Čip má velikost dětského aspirinu: jeho 100 malých elektrod tenkých jako vlásek zachycuje elektrické signály přenášené mozkem, přičemž každá elektroda zachycuje signály z několika blízkých neuronů. Jak je ukázáno ve videu, které jsem sledoval koncem minulého roku, na podstavec je přišroubována čtvercová šedá zátka; zástrčka je připojena pomocí drátů k blízkému počítači. Když Nagleovy neurony vystřelí, impulsy jsou čteny a dekódovány softwarem, který dokáže interpretovat elektrické praskání sad neuronů. Počítač čte Nagleovy myšlenky – nebo alespoň praskání zaznamenané elektrodami – a dešifruje několik jednoduchých příkazů vyslovených elektrickým jazykem mozku.

Nagle sedí před protetickou rukou. Robotická končetina, původně navržená pro osoby po amputaci, kteří ji ovládali záškuby svalů na pahýlech, byla připojena k počítači a bude se otevírat a zavírat, když si Nagle představí, že otevírá a zavírá svou vlastní levou ruku. Nagle může být paralyzován, ale neurony v jeho mozku, které řídí motorickou aktivitu, jsou docela zdravé.

Prasknutí, praskání, prasknutí.

Slyšel jsem, jak technik žádá Naglea, aby si představil, že použije jeho ruku. Dělá. To zapálí příslušné neurony v jeho motorické kůře a vytvoří elektrický signál, který je přijímán implantovanými elektrodami a dekódován počítačem – řada událostí, které způsobí otevření a zavření umělého palce a ukazováčku.

Důsledky pro Naglea a jemu podobné, uvězněné ve špatně fungujících tělech zraněními nebo degenerativními neurologickými chorobami, jsou úžasné. Nagle je prvním člověkem, který kdy obsluhoval protetickou paži pouze svou myslí. Během návštěvy v jeho pokoji v zařízení asistované péče jižně od Bostonu jsem dále pozoroval, jak Nagle ovládá kurzor na počítači, který mu umožňuje odesílat a přijímat e-maily, hrát jednoduché hry a ovládat televizi. Nagle, obklopený fotografiemi svých přátel a rodiny a svou skutečnou svatyní Boston Red Sox a jejich vítězstvím ve Světové sérii v roce 2004, spolupracoval s technikem Maryam Saleh, když kalibrovala počítač podle jeho mozku. Sestava je objemná, velká asi jako pračka, se dvěma monitory pro technika a jedním pro Nagle.

Když jsem ho uviděl, Nagle byl unavený a trochu rozmrzelý, jeho manipulace s kurzorem byla rudimentární. Pokusil se kurzorem zachytit animaci malého pytlíku peněz. Dnes to nemůžu dostat, ani blízko, stěžoval si.

Později Saleh nastavil počítač tak, aby Nagle mohl přepínat kanály na televizi, as námahou byl Nagle schopen přepnout kanál. Přítomnost reportéra mohla být součástí problému toho dne. Vědec, který je hlavní odpovědný za Nagleovo zařízení, neurolog John Donoghue z Brown University, mě ujistil, že jeho pacient si v minulosti vedl mnohem lépe. Nagle mi řekl, že den před mou návštěvou úspěšně manipuloval s pokročilejší protetickou paží s klouby, které umožňovaly lidské pohyby. Fungovalo to opravdu dobře, říká Nagle. Mohl jsem to hýbat všude kolem.

Je povzbudivé, že systém takto dobře fungoval, říká Leigh Hochberg, neurolog z Harvardské univerzity a odborník na pacienty s těžkým motorickým postižením. Hochberg je hlavním zkoušejícím pro studii amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv schválené v dubnu loňského roku k testování implantátů na pěti pacientech. (Zatím je Nagle jediným dobrovolníkem v procesu.)

Prozatím je tato technologie velmi hrubá. Počítač rozumí jen malému zlomku toho, co se děje v Nagleově mozku, kde mohou být v jednu chvíli vystřeleny miliardy neuronů s biliony interakcí. Přesto je implantát významným krokem, neurologickým Rosettským kamenem v nejsložitějším dešifrovacím projektu v historii, který nemusí být dokončen po desetiletí, pokud vůbec.

První krok
Nagle není prvním člověkem, který operoval implantovaný BCI. Na konci 90. let neurovědec Philip Kennedy, spoluzakladatel a výkonný ředitel neuroprotetické společnosti Neural Signals se sídlem v Atlantě, implantoval elektrody do mozku pacientů. Ale Kennedy implantoval pouze dvě skleněné elektrody, takže bylo zachyceno mnohem méně nervových signálů, než je možné s Nagleovým polem. Kennedyho subjekty mohly pouze pohybovat kurzorem nahoru a dolů na obrazovce počítače. Donoghue doufá, že technologie bude mnohem funkčnější. Kromě toho, že je Donoghue profesorem neurovědy na Brownu, je spoluzakladatelem a vedoucím vědeckým ředitelem společnosti Cyberkinetics Neurotechnology Systems ve Foxborough, MA, která vlastní technologii a vede zkoušku. Cyberkinetics doufá, že do pěti let prodá svůj Braingate Neural Interface System pacientům trpícím kvadruplegií a dalšími vysilujícími stavy, včetně některých typů mrtvice a amyotrofické laterální sklerózy (Lou Gehrigova choroba), říká prezident společnosti a generální ředitel Timothy Surgenor. Surgenor si představuje verzi Braingate, která by pacientům umožnila pouze silou myšlenky ovládat invalidní vozíky vybavené umělými pažemi a rukama, zatahovat žaluzie ve slunné místnosti a provádět další podobné úkoly.

Myšlenka založit společnost přišla v Donoghue v roce 2000 během rozhovoru s postdoktorem Nicholasem Hatsopoulosem. Původně, říká Hatsopoulos, který je nyní odborným asistentem neuroanatomie na Chicagské univerzitě, měl výzkum pouze studovat, jak neurony ovládají pohyby opic. Pak jednoho dne na chodbě v laboratoři řekl Donoghue: Proč nezaložíme společnost a nepřeneseme to na lidi? Hatsopulos ochotně souhlasil. Od svého založení v květnu 2001 Cyberkinetics vybrala více než 15 milionů dolarů a utratila asi 10 milionů dolarů a bude potřebovat dalších 40 až 50 milionů dolarů, aby mohla pokračovat v provozu během následujících tří až pěti let, dokud nebude Braingate schválena a bude moci být prodána. Zařízení musí být stále efektivnější a musí být bezdrátové, říká Surgenor, a automatizované, aby ho Nagle a ostatní mohli používat sami.

Vědci spolupracující s Donoghue ze společnosti Brown a Cyberkinetics patří k mnoha na celém světě, kteří pracují na nové generaci neurální protetiky – tedy protetických zařízení animovaných pouze lidským myšlením. Donoghue říká, že tento výzkum může jednoho dne umožnit zdravotně postiženým chodit a možná umožní Nagleovi znovu používat vlastní ruce tím, že doplní poškozený, organický nervový systém o funkční kybernetický systém. Taková tvrzení by se ještě před několika lety zdála vymyšlená, ale jiní vědci je považují za věrohodná. Je to velmi silná možnost, že to dokážeme, říká neurolog Andrew Schwartz z University of Pittsburgh.

Zároveň je však Schwartz skeptický, že Donoghueovo současné zařízení funguje tak dobře, jak je inzerováno. Pohyby, které získávají, jsou hrubé, říká. Není jasné, jak dobré jsou lidské záznamy [neurálních signálů]; nám to ještě neřekli. Schwartz si také klade otázku, zda hraní her, posílání e-mailů a zapnutí televize skutečně zlepší kvalitu pacientova života, pokud pacient není zavřený – tedy tak totálně paralyzovaný, že nemůže ani mluvit, ani mrkat, a je tak nemohou používat počítačová rozhraní, která jsou aktivovaná hlasem a zrakem. Aby to bylo užitečné, bude to muset být mnohem lepší, dělat víc věcí, říká. Schwartzova vlastní laboratoř vyvinula BCI pro opice, která pohybuje paží s lidským rozsahem a obratností v trojrozměrném prostoru.

Neurovědec Miguel Nicolelis z Duke University, další odborník v oblasti BCI, odmítá proces Nagle jako trik. Existují další protetická zařízení a rozhraní, která tyto věci dokážou, říká. Chcete-li provést chirurgický zákrok, musíte udělat něco hlubšího. Myslím, že přeskočili pár kroků, aby to připravili pro lidi. Elektrody jsou například náchylné k zanášení organickou hmotou, říká. Aby Nagleův implantát správně fungoval, může být nutné pravidelně chirurgicky vyměňovat. Nicolelis se obává neúspěchů na hřišti, pokud se něco pokazí, jako je infekce po operaci. Nicolelis plánuje v blízké budoucnosti implantovat lidem své vlastní senzory, ale pouze pro účely akademického výzkumu. Je kritický ke komerčním motivacím společnosti Cyberkinetics: obává se, že společnost se více zajímá o hotovost a propagaci své práce než o poskytování co největšího prospěchu pacientům.

Další neurovědci podporují Donoghue. Myslím, že nadešel čas to udělat u lidí, říká Richard Andersen, přední neurolog z Kalifornského technologického institutu, který se také chystá provádět výzkum na lidech pomocí implantovaných elektrod vyvinutých jeho laboratoří. Neurovědec Bill Heetderks, který do roku 2003 vedl programy neurální protetiky v Národním institutu neurologických poruch a mrtvice a dohlížel na granty pro Donoghue, Nicolelis a další významné výzkumníky, poukazuje na to, že FDA schválila kyberkinetické testy jako bezpečné a slibné. Říká, že Donoghueovy experimenty odpověděly na zásadní otázku, která nemohla být řešena ve studii na zvířatech: vzplanou lidské motorické neurony stále stejně jako u zdravého člověka po delší paralýze končetin? To byl důležitý důvod k provedení tohoto experimentu na člověku, říká. Nyní víme, že buňky stále fungují.

Donoghue říká, že jsou přijímána veškerá opatření na ochranu pacientů, ale souhlasí s tím, že Nagle není schopen vykonávat příkazy příliš šikovně. Není to, jako když zdatný člověk ovládá myš, říká. Tvrdí, že i omezená schopnost je pro kvadruplegika lepší než žádná.

Potenciálním kritikům Braingate Nagle říká: Nechte je přijít a podívat se. Nagle při pohledu na svůj pokoj a jeho nehybné tělo říká: Tohle je můj život. Dobrovolně jsem to udělal.

Nagle říká, že Braingate mu nyní pomáhá jen omezeně, protože jej může používat pouze tehdy, když je tam technik, a musí být pokaždé znovu kalibrován. Hej, chci znovu chodit, nebo abych to mohl použít k ovládání svého invalidního vozíku. Ale to je první krok. Na otázku, zda si myslí, že společnost Cyberkinetics mohla kvůli svým komerčním ambicím spěchat do prvních zkoušek, Nagle odpověděl, že ho to netrápí. Myslím, že to potřebovali, aby získali finance, a díky bohu, že ty finance dostali. Pokud mi mohou [pomoci] přimět tento invalidní vozík a prodat [tuto schopnost ostatním], pak jsem pro to.

Záměr čtení
Donoghueovu práci nejlépe porozumíme v kontextu vědeckého úsilí interpretovat neuronovou aktivitu a působit na ni. Někteří vědci, jako Donoghue, chtějí implantovat elektrody, aby rychleji zachytili více neuronových dat; jiní si nejsou jisti, zda jsou implantáty nezbytné. Všechny však sdílí zájem porozumět tomu, jak může mozek spolupracovat s počítačem při vytváření praktických technologií pro řadu účelů.

Slova neuronového jazyka lze slyšet v elektrických špičkách v neuronech – ačkoli někteří neurovědci navrhli vytvoření BCI sledováním širších, hlubších polí mozkové aktivity pomocí elektroencefalografie, což by nevyžadovalo chirurgickou implantaci elektrod. Senzory EEG měly určitý úspěch, ale ve srovnání s implantáty, které zachycují neuronální hroty, produkovaly pouze slabé signály.

Hrot je vrcholem elektrického přepětí, akčního potenciálu, ke kterému dochází, když je neuron aktivován a vystřelí. Na jednom z monitorů zobrazujících Nagleovu mozkovou aktivitu se na obrazovce odehrávají desítky akčních potenciálů v řadách, zatímco počítač kompiluje signály z elektrod v Nagleově implantátu, z nichž každá zaznamenává aktivitu desítek neuronů. Když neuron vystřelí, čára na monitoru začne stoupat úměrně elektrickému rázu, a pak, pohybující se rychlostí více než 100krát rychlejší, než je mrknutí oka, dosáhne vrcholu, což způsobuje prasknutí. Jakmile neuron vystřelí, jeho elektrický signál klesne zpět a výstup buď zůstane plochý, nebo začne znovu stoupat.

Neurony, když jsou aktivní, vystřelí 20 až 200krát za sekundu. Načasování a umístění špiček v mozku a interakce více špiček mezi neurony vytvářejí koherentní signály, které se přeměňují na pohyby svalů a všechny ostatní výstupy mozku.

Pochopení toho, jak seskupení neuronů fungují pro motorickou aktivitu, je relativně jednoduché, říká Hatsopoulos, který pomohl napsat algoritmy pro Braingate. Když se naučíme číst více neuronů najednou, nakonec nám to prozradí, jak fungují vyšší mozkové funkce, jako jsou emoce a další chování a myšlenkové procesy.

Prováděním testů na lidech Donoghue předběhl své kolegy, i když jiní vědci mají plány na vlastní klinické testy neuroprotéz kontrolovaných implantovanými elektrodami. V Atlantě získala Kennedyho společnost od FDA souhlas k testování jedno- a dvouelektrodových implantátů u těžce postižených pacientů. V Caltech začal Andersenův tým experimentovat na lidech trpících epilepsií pomocí mozkových implantátů chirurgicky zapuštěných do prefrontálního kortexu (oblast, která pomáhá plánovat a provádět tělesné pohyby); implantáty zaznamenají blížící se záchvat a aplikují drobné elektrické šoky, aby jej vypnuly. Ačkoli Andersen nemá žádné komerční plány pro zařízení, má v úmyslu rozšířit lidské testy v klinických studiích.

Andersen také rozšiřuje svou práci s opicemi; implantoval senzory do vyšších funkčních oblastí mozku opice a rozluštil některé elektrické signály, kterými opice plánuje akce, a další, které, jak se zdá, řídí její motivaci k provedení konkrétního výkonu. Máme rozdíl v přístupu oproti Donoghueově práci, říká Andersen. Čteme záměr – zatímco Donoghue ťuká do motorické akční části mozku. Opice s elektrodami v obou oblastech mozku mohou pohybovat kurzory a zařízeními, říká Andersen.

Duke’s Nicolelis vynalezl systém, který umožňuje opici pohybovat protetickou paží nahoru a dolů a podávat svačinu. Nicolelis také propojil mozek své opice s internetem a nechal opici obsluhovat robotickou paži 950 kilometrů daleko. Testoval lidi s hlubokými mozkovými implantáty, aby studoval vzorce, ve kterých jejich neurony vystřelují, když mačkají míčky. Doposud zaznamenal výstup až 50 buněk a tato elektrická data používá k vymýšlení algoritmů pro pohyb kurzoru. Také studuje, jak se neurony v mozku přizpůsobují používání robotických paží a strojů, protože neurony jsou neustále upravovány získáváním nových informací a dovedností.

Tyto typy experimentů rychle rozvíjejí technologii a dávají jí stále větší potenciál pomoci pacientům. Na univerzitě v Pittsburghu provedl Schwartz experimenty umožňující opicím pohybovat umělou paží a rukou plynuleji. Tato zařízení mají stupeň pohybu lidské paže a lokte, říká. Jeho tým chce otestovat svou paži na lidech. Jsme v horizontu pěti let, říká Schwartz, aby paže dobře fungovala u lidí.

Ping! Pong!
Hnědý neurochirurg Gerhard Friehs provedl operaci Nagleova implantátu v nemocnici Rhode Island v Providence v červnu 2004. Friehs je odborníkem na implantaci neuropřístrojů, jako jsou mozkové stimulátory Activa pro pacienty s Parkinsonovou chorobou, které kontrolují svalové třesy spojené s touto nemocí. Na plastovém modelu mi Friehs ukázal místo, kde vyvrtal malou díru do Nagleovy lebky nad oblastí, která ovládá levou paži. Friehs pak vložil implantát pomocí pneumatického zavaděče, zařízení, které říká, je jako sešívací pistole, která vystřeluje pole elektrod do mozku.

Nagle byl nejprve uveden do celkové anestezie, i když Friehs říká, že v budoucnu to možná nebude nutné. Technici poté použili magnetickou rezonanci (MRI) Nagleova mozku k určení oblasti motorické kůry specifické pro jeho anatomii. Na operačním sále Friehs použil data z MRI, aby ho navedl k přesným souřadnicím v Nagleově mozku, a pak zapnul vysokorychlostní vrtačku, aby odstranil kruh lebky o velikosti půl dolaru. Friehs vložil čip elektrody o rozměrech čtyři krát čtyři milimetry, dráty a podstavec a vrátil kus lebky. Celková doba provozu: asi čtyři hodiny.

O šest týdnů později, poté, co se Nagleho zranění zahojila a bezprostřední hrozba infekce pominula, se vědci připravili na testování Braingate. Technik kyberkinetiky Abraham Caplan, který volá domů se Salehem, aby obsluhoval Braingate dvakrát nebo třikrát týdně v centru asistovaného bydlení, kde žije Nagle, si pamatuje, jak poprvé zapojili Nagle do zásuvky v srpnu 2004. Na videu z tohoto inauguračního experiment, Nagle sedí ve svém křesle a Saleh ho požádá, aby si představil pohyb ruky doleva. Počítač vysílá cvakání a praskání signálů, které se šíří po jeho obrazovce, zatímco čte chvění mozku v reálném čase, které správně převádí na kurzor pohybující se vlevo na Nagleově obrazovce. Není to špatné, člověče, říká Nagle, není to špatné.

Brzy poté byl Nagle schopen díky praxi nakreslit svou myslí na obrazovce hrubý kruh a postoupil k hraní pongu a naučil se pohybovat kurzorem a klikat na příkazy, které ovládají jeho televizi, zapínat a vypínat ji a měnit nastavení. stanic a nastavení hlasitosti. Je to jako jízda na kole, říká Donoghue. Nejprve se houpe, přetáčí se a pak najednou jede. Nagle může mluvit a ovládat počítač zároveň, stejně jako zdravý člověk může zpívat píseň a chodit. To je důležité, protože nemusí aktivně myslet na pohyb rukou doleva nebo doprava, říká Donoghue. Jen myslí na pohyb kurzoru a on se pohne.

Abych pochopil, co Braingate znamená pro Naglea, navštěvuji Leigha Hochberga, harvardského neurologa. Hochberg, který je konzultantem v Spaulding Rehabilitation Hospital v Bostonu, pracuje s pacienty, kteří utrpěli mrtvici nebo těžká poranění míchy. Ukazuje mi pokoj Assisted Technology Group ve Spauldingu, kam kvadruplegici a další těžce postižení pacienti přicházejí obsluhovat počítače a další stroje pomocí zařízení připojených k očním víčkům, rtům nebo jazyku, ať už se mohou hýbat čímkoli. Pro ty, kteří nemají žádné svalové pohyby, sledují speciální kamery pohyb zornice, kterou se pacienti naučili ovládat, aby mohli ovládat kurzory. Jiní se nadechují a vydechují brčkem, aby pohnuli invalidním vozíkem.

Hochberg je hlavním vyšetřovatelem studie Cyberkinetics FDA ve Spauldingu; toto bylo druhé místo vybrané pro zkoušku, po Sargent Rehabilitation Center ve Warwicku, RI, základně pro Nagleův proces. Hochberg a spoluřešitel Joel Stein, Spauldingův lékařský ředitel pro mrtvicový program, začali s náborem pacientů, aby zaplnili prostory povolené podle licence FDA. Surgenor chce také otevřít další místo pro klinické zkoušky, možná na Středozápadě. To bude ještě důležitější, pokud FDA schválí lidské studie fáze II, které by zahrnovaly až několik desítek pacientů.

Myslím, že v krátkodobém horizontu nehledáme lék na poranění míchy, říká Stein, který nicméně věří, že z dlouhodobého hlediska se Braingate ukáže jako užitečný pro pacienty s určitými typy motorických poranění. Nechceme to našim pacientům přehnat, ale potenciál do budoucna je velký.

Barva myšlení
Na Brownově univerzitě jsem se setkal s počítačovým expertem Michaelem Blackem, absolventem známého výzkumného centra Xerox Palo Alto v Kalifornii. Black je nejlépe známý tím, že se snaží vymýšlet stroje, které vidí, i když také provedl výzkum rozhraní mozek-počítač. Black byl rychle prodán za možné výhody Braingate a převzal úkol vytvořit vylepšené algoritmy pro dešifrování neuronových špiček. Teoreticky by lepší dešifrování umožnilo jemnější řízení motoru. Ukázal mi nějaké grafy s barevnými pixely, které vytvořil, aby si představil, co se stane, když vystřelí neuron. Každý graf znázorňuje aktivitu neuronu v rámci řady pohybů rukou. Graf je modrý, kde je neuron neaktivní, a stínovaný fialově, oranžově a poté červeně, kde je vzrušený a rychle stoupá. (Například modré pole s jasně červenou skvrnou v pravém horním rohu znamená, že tento neuron se stane aktivním, když se opičí ruka pohybuje nahoru a doprava.) Tyto mřížky sdělují Blackovi vypalovací vzory neuronu, které může modelovat. sdělit počítači, že se vyskytuje daný myšlenkový příkaz a že by měl provést příslušnou akci. Klíčem k vytvoření těchto modelů je podle něj úžasná tendence mozkových neuronů střílet v relativně konzistentních vzorcích – dostatečně konzistentních, aby je počítač mohl přesně interpretovat.

V budově naproti Brownově kampusu jsem mluvil s dalším členem Donoghueova týmu, Arto Nurmikko, finský elektroinženýr a fyzik známý svými objevy v laserové optice a polovodičích. On a Donoghue pracují na zjednodušení Braingate a nahrazení titanového podstavce a objemného hardwaru prototypu mnohem menším vnitřním systémem, který by spojil implantát s tenkým optickým kabelem, který by vedl pod kůží pacienta. Kabel z optických vláken by přiváděl signály z mozku do procesoru velikosti kardiostimulátoru, který by byl implantován do hrudníku.

Vývoj technologie bude chvíli trvat. Ale Nurmikko říká, že v tomto systému nové generace by komunikace mezi mozkem a strojem byla obousměrná, se smyslovými informacemi z robotické končetiny přenášenými zpět do mozku, stejně jako u zdravého člověka. Když pacient sáhne například po sklenici vody, taková nervová zpětná vazba pomůže mozku a počítači vypočítat úsilí nutné k jejímu nabrání.

Čekání na pomoc
Zlepší tato zařízení životy lidí? Sám Nagle říká, že mu Braingate, alespoň v současné podobě, pomáhá jen okrajově. Ta věc byla udělána, abych zjistil, jestli můžu myšlenkou pohybovat kurzorem, říká, a udělal jsem to asi za tři minuty. Ale Nagle důrazně poukazuje na to, že předtím nic moc nedělal. Seděl jsem tu sedm dní v týdnu a neměl jsem co dělat, tak jsem řekl: ‚Proč ne?‘

Podle protokolu FDA má studie zahrnující Nagle trvat rok. Příští červen se budu muset rozhodnout, jestli to chci vyndat. Nejsem si jistý, jestli budu pokračovat. Možná budu chtít počkat, až budou mít ten, který bude menší a snáze se používá. Ptám se ho, jestli si myslí, že bude zase chodit, a on říká, že to je on opravdu čekání na.

Další kniha Davida Ewinga Duncana, Genetik, který hrál obruče s mou DNA a další duchovní z hranic biotechnologie , vyjde v květnu.

skrýt