211service.com
Hledání výhod služby Google Health
Tvůrci osobních elektronických zdravotních záznamů, včetně společností Google a Microsoft, spolupracují s rostoucím počtem lékáren, poskytovatelů zdravotní péče a online služeb ve snaze lépe integrovat tyto nástroje s dalšími aspekty lékařských informací pacientů. Tento tlak se shoduje s nedávnými 19 miliardami dolarů federálního stimulačního financování určeného pro elektronické zdravotní záznamy. Navzdory nárůstu aktivity však stále není jasné, jak vládní pobídky k digitalizaci údajů lékařů ovlivní úsilí pacientů shromažďovat a upravovat své vlastní zdravotní záznamy.
V současné době musí většina pacientů, kteří si chtějí vytvořit osobní zdravotní záznam, získat kopii svých lékařských záznamů a poté ručně zadat informace, včetně podmínek, léků, výsledků testů a postupů. Loni v létě se však můj pojistitel, Blue Cross Blue Shield, stal první pojišťovnou, která se přihlásila ke službě Google Health, což mi umožnilo přímo nahrávat lékařské záznamy do programu. (Od této chvíle je tato funkce omezena na pacienty v Beth Israel Deaconess Medical Center v Bostonu; Cleveland Clinic v Ohiu a síť lékařů ve státě Washington.)
Rozhodl jsem se otestovat dva nejznámější programy, Google Health a společnosti Microsoft HealthVault , abyste získali náhled na to, čemu může rostoucí počet uživatelů čelit. (Dnes se zaměřím na Google a v pátek na Microsoft.) Obě jsou bezplatné aplikace, které uživatelům umožňují ukládat, organizovat a sdílet lékařské informace online. Oba spolupracovali se známými lékařskými centry – Google s Cleveland Clinic a HealthVault s Mayo Clinic – aby se pokusili vyladit své programy. A oba spolupracují s řadou lékáren, což pacientům umožňuje stáhnout si své léčebné režimy a hledat potenciální interakce a alternativy.
V případě pojištěnců Blue Cross Blue Shield program používá fakturační kódy zdravotního pojištění jako proxy pro stav pacientů; na rozdíl od většiny lékařských záznamů jsou účtovací kódy již počítačově upraveny, a proto je mnohem snazší je importovat. Takové kódy však mohou vytvořit matoucí obrázek o zdraví pacienta. Protože každý poskytovatel, kterého jsem viděl, používá jiný kód, podle mého zdravotního záznamu Google mám lumbago (tj. obecnou bolest zad), blíže nespecifikovanou myalgii a myozitidu (tj. bolest svalů a zánět) a blíže nespecifikované bolesti zad, stejně jako nealopatické léze v různých částech mé páteře (což se zdá být speciálním účtovacím kódem pro chiropraktiky). Není to zrovna užitečný popis mých problémů se zády a léčby, kterou jsem dosud absolvoval, ale možná by to trénované oko lékaře vidělo jinak.
Data importovaná z mého záznamu o zdravotním pojištění také postrádají výsledky testů a zdravotní trendy, včetně hmotnosti, cholesterolu a hladin lipidů. Pro někoho s chronickým onemocněním, jako je cukrovka nebo vysoký krevní tlak, je důležité sledovat, jak se tato opatření v průběhu času mění, a také je to dobrý motivátor k udržení hmotnosti nebo cholesterolu pod kontrolou. Google Health se zatím nesynchronizuje s osobními zdravotnickými zařízeními, jako jsou monitory krevního tlaku nebo glukózy, ačkoli společnost oznámila partnerství s IBM na vývoji této funkce.
Dosud je velká část funkcí center Google Health na předpisech. Uživatelé mohou nahrávat informace z řady lékáren a program varuje pacienty před potenciálními lékovými interakcemi. Usnadnit více lidem přístup a kontrolu jejich historie předepisování je důležité, protože to pro lidi představuje příležitost, aby lépe porozuměli svým lékům a proč je užívají, a aby si byli lépe vědomi bezpečnostních problémů, které se běžně vyskytují v důsledku lékové interakce, říká Roni Zeiger, lékařka a produktová manažerka společnosti Google. Odhaduje, že s nedávným přidáním CVS/lékárny na seznam může více než 100 milionů lidí ve Spojených státech importovat kopii svých záznamů o předpisech do Google Health.
Moje internetová lékárna není v partnerství se společností Google, takže jsem své aktuální recepty zadal ručně. Měl jsem pak možnost využít řadu online nástrojů, které dokážou vyhledávat levnější alternativy ke stávajícím receptům, vytvářet preskripční rozpis nebo upozorňovat pacienty na stažení nebo nové léky. Chcete-li tyto nástroje používat, musíte programu udělit přístup ke svému zdravotnímu záznamu, což může být pro některé bezpečnostní problém. (Tento odkaz můžete kdykoli ukončit změnou nastavení ve svém účtu Google Health.)
Dosud se zdá, že tyto služby mají omezenou hodnotu. Když jsem jeden použil k hledání levnějších alternativ k inhalátoru, který používám na astma, vrátil se dlouhý seznam možností, včetně teofylinu, léku, který jsem bral jako dítě a který dnes lékaři kvůli jeho nervózním vedlejším účinkům předepisují jen zřídka. . Služba nehodnotila různé léky podle jejich podobnosti se stávajícími léky, například podle toho, zda jsou součástí stejné skupiny léků, nebo podle závažnosti potenciálních vedlejších účinků.
Jednou z nejnovějších funkcí Google Health je možnost sdílet online lékařské záznamy. Funkce sdílení byla obzvláště užitečná, protože umožňuje pacientovi sdělit svou zdravotní anamnézu pečovatelům a rodinným příslušníkům, říká John Halamka, hlavní informační ředitel Beth Israel Deaconess Medical Center, což je jedno ze zařízení, které pacientům umožňuje importovat jejich lékařské záznamy do Google Health.
Elektronický lékařský záznam, který mám v ordinaci svého lékaře, je prozatím užitečnější než můj zdravotní záznam Google. Ale jak se více lékařských ordinací digitalizuje, očekávám, že se to změní.