211service.com
Digitální chirurgie na jednom místě
Doma může být příjemné mít různé místnosti pro různé příležitosti, ale v nemocnicích to může být matoucí a někdy neefektivní hra hudebních gurney. Letos na jaře, Providence St. Vincent (PSV) Medical Center v Portlandu, OR, začalo provádět velké operace srdce, hrudníku a břicha ve své digitální chirurgické soupravě za 3,5 milionu dolarů. Zařízení, které je dvakrát větší než většina operačních sálů, zahrnuje řadu špičkových technologií v jedinečném uspořádání na jeden sál, od kterého se očekává, že zvýší efektivitu provozu a ještě sníží náklady nemocnice.
Nemocnice po celé zemi se mohou pochlubit novými technologiemi, jako je robotická chirurgická jednotka Da Vinci od Intuitive Surgical. Ale v továrně PSV je tato jednotka za milion dolarů jen jedním kusem vybavení vedle sortimentu špičkových nástrojů. Existují například kamery ovládané hlasovou aktivací pro nahlížení do oběhového systému a také televizní systémy s vysokým rozlišením pro zobrazování během videoendoskopie s ne jednou, ale čtyřmi obrazovkami, které má chirurg k dispozici.
Apartmá je také vybaveno stropním fluoroskopickým přístrojem pro angiografii; stroj vypadá jako šest stop vysoké naslouchátko. Pro postupy, jako je zavádění stentů do otevřených cév, použití štěpů k posílení balonových tepen nebo provádění roboticky asistovaných operací, mohou chirurgové v sadě použít 3D snímky srdce vytvořené skiaskopií, aby jim pomohli posoudit kvalitu operace na místě. místo přesunu anestetizovaného pacienta do jiné místnosti nebo dokonce čekání, až bude k dispozici angiografická souprava. Radiologové používali fluoroskopii k pozorování uvnitř cév samozřejmě už roky. Co je nového v centru PSV, říká Wright Pinson, hlavní lékař ve Vanderbilt University Medical Center, že chirurgové berou tuto techniku na operační sál.
Nemocnice, které nyní žonglují s pacienty mezi operačními sály, katetrizačními laboratořemi a endoskopickými soupravami, by se mohly dívat na místnost PSV jako na model. Stůl lze například fixovat pro operaci nebo upravit pro zobrazovací postupy, které vyžadují umístění pacienta pod více úhly. Zdá se to jako malá inovace, ale bez dvouúčelového stolu by nebylo možné, aby tento jediný prostor sloužil různým účelům chirurgie, angiografie a endoskopie.
V psaní o nejmodernějších endoskopických soupravách neboli endosuitech vysvětluje odborný asistent Yale School of Medicine Steven Palter výhody integrace operačních ovládacích prvků, což je další klíčová součást zařízení PSV: Chirurg obsluhující systém může ovládat každý aspekt operačního systému. místnost a její rozhraní s nemocnicí a ordinací lékaře, říká. Integrované ovládací prvky mohou zahrnovat cokoli od nastavení osvětlení, fotoaparátů a tiskáren fotografií až po telekonference, záznamy pacientů a odsávací zařízení. Cíle všech těchto nových řídicích systémů jsou podle Paltera: zkrácení doby procedury, zlepšení ergonomie a uvolnění sester pro jiné úkoly. Sada PSV poskytuje tuto integraci nejen při použití jako endosuit, ale také při angiografických nebo všeobecných chirurgických zákrocích.
Kardiotorakální chirurg (a inženýr) Michael Savitt, který stojí v dřevácích a mluví příliš rychle pro malé publikum starších filantropů, kteří přišli na prohlídku nového zařízení, je stejně nadšený z toho, jak lze apartmá zredukovat na holé kosti. operační sál, protože je o jeho high-tech nástrojích a robotice. Během demonstrace pavoukovitá černá ramena robotického chirurgického systému Da Vinci jemně manipulují stehem na předstíraném kousku masa uvnitř plastového hrudního koše na operačním stole. Jiný chirurg si dělá legraci, že to vypadá jako skvělé zařízení na vázání muškařských mušek.
Starý model operačních sálů spočíval v tom, že nemocnice stavěly nové nebo modernizovaly staré sály, aby mohly být vybaveny novými technologiemi. Ale Savitt, který je architektem pokoje PSV, navrhl apartmá tak, aby zajistilo, že bude vhodné pro různé typy operací a přitom nebude závislé na technologii, která může být za 5 nebo 25 let zastaralá.
Každá z technologií, do kterých se PSV rozhodla investovat, by sama o sobě představovala velkou investici v každé nemocnici. Co Savitt udělal, je zabalit mnoho z nich do prostoru, který umožňuje tento jediný operační sál hostit procedury nebo kombinace procedur, které by dříve byly rozptýleny po celé nemocnici. A energie nevynaložená na přepravu pacientů po zařízení může jít k jejich uzdravení.