211service.com
Špatné vibrace?
Ultrazvukové skenování se běžně používá z důležitých lékařských důvodů, jako je kontrola srdečního tepu dítěte nebo identifikace potenciálních vrozených vad. Používají se také pro triviální účely, jako je natáčení videa plodu pro prarodiče. Ať už je její použití jakékoli, technologie, která se spoléhá na vysokofrekvenční zvukové vlny, byla všeobecně považována za neškodnou. Nová studie neurovědců z Yale University však ukazuje, že dlouhodobé vystavení prenatálních myší ultrazvuku může způsobit nervové defekty v oblasti mozku odpovědné za složité funkce, včetně těch, které se podílejí na paměti, zpracování jazyka a vědomí u lidí.
Výzkumníci z Yale zjistili, že dlouhá období vystavení ultrazvuku v děloze vedla u myší k abnormalitám v mozkové kůře neboli vyšším mozku. Ilustrováno je experimentální uspořádání používané k vystavení březích myší ultrazvuku. (S laskavým svolením: PNAS/Copyright 2006 National Academy of Sciences)
Výzkumníci tvrdí, že i když by studie neměla děsit těhotné ženy před sonografickými schůzkami, poskytuje důležitou připomínku, že ultrazvukové skenování by se mělo používat pouze v případě, že je to z lékařského hlediska nezbytné. Vědci z Yale nyní provádějí dlouhodobé behaviorální studie u myší a opic makaků rhesus, které představují mnohem bližší model lidského těhotenství a vývoje mozku. Doufají, že tyto další studie poskytnou lepší posouzení bezpečnosti postupu.
Ultrazvuková studie myší pod vedením Paško Rakič , ředitel Kavli Institute of Neuroscience na Yale, konkrétně zjistil problémy v migraci neuronů do vyvíjejícího se mozkového kortexu. Pokud žijí nesprávně umístěné neurony a nedokážou vytvořit správná spojení, mohou způsobit záchvaty, opožděné osvojení jazyka nebo jiné problémy s chováním. Tyto neurony správně nespolupracují s neurony kolem nich, protože se chovají, jako by byly někde jinde v mozku. Problémy s migrací neuronů byly spojeny s fetálním alkoholovým syndromem a vrozenými vadami, které jsou důsledkem užívání kokainu těhotnými ženami.
Aby se zjistilo, zda ultrazvuk ovlivnil schopnost kortikálních neuronů dosáhnout jejich správných cílů, Rakicova skupina vstříkla březím myším molekulu označující DNA, která se začlenila do chromozomů rychle se dělicích buněk. Injekce byla načasována tak, aby se shodovala s generováním kortikálních neuronů. Během následujících tří dnů, kdy je známo, že tyto neurony migrují, byly myši vystaveny několika ultrazvukovým sezením v celkové délce od pěti do 420 minut. Deset dní po jejich narození byly myši zabity a byly lokalizovány označené neurony. Když jsou prenatální myši vystaveny ultrazvuku po dobu 30 minut nebo déle, výzkumníci z Yale zjistili, že malý, ale významný počet neuronů nedosáhne vhodných pozic. Protože byly myši zabity po deseti dnech, vědci nevědí, zda by anatomické abnormality, které pozorovali, vedly k rozdílům v chování nebo k záchvatům.
Vědci věděli, že ultrazvukové paprsky mohou vytvářet teplo poškozující tkáň. Ale Rakicova studie naznačuje jiný možný mechanismus, kterým může ultrazvuk narušit tkáně: smykové napětí na buněčných stěnách. Vibrace mohou migrujícím neuronům ztížit přilnutí k průvodcům, nazývaným gliové hřídele, které jim pomáhají dosáhnout správného cíle.
Rakic a další neurovědci varují, že výsledky na myších se přímo nevztahují na lidi z několika důvodů. Za prvé, myši byly vystaveny ultrazvuku mnohem déle, než je doporučeno pro prenatální vyšetření u lidí, a zvukové vlny byly namířeny přímo do jejich mozku. Prenatální ultrazvukové vyšetření může trvat asi 30 minut, ale během této doby je vyšetřen celý plod, plodová voda a děložní čípek matky. Ve srovnatelné fázi vývoje, říká Verneova dutina , vedoucí dětské neurologie v Massachusetts General Hospital, je lidský mozek asi 1000krát větší než mozek myši; ve srovnání s myší, ultrazvukový paprsek skenuje pouze malou část lidského mozku najednou. Žádná oblast lidského mozku není během standardní prenatální zkoušky vystavena ultrazvuku déle než minutu, říká Caviness.
Ale Rakicova studie je stále velmi důležitá, říká Cavines, protože nám připomíná, že ultrazvuk, který byl používán sebevědomě a rutinně, není třeba řešit triviálně. Mít nejmodernější zařízení, které dokáže přesně hlásit energetické hladiny zvukových paprsků, které generuje, je zásadní, říká Cavines.
John Newnham, vedoucí Škola zdraví žen a kojenců a profesor porodnictví a gynekologie na University of Western Australia říká, že největší nebezpečí pro ženy a nenarozené děti z ultrazvuku pochází od nedostatečně vyškolených lékařů. Je třeba věnovat velkou pozornost školení, akreditaci a průběžnému vzdělávání sonografů, říká Newnham.
Protože problémy s migrací u myší vystavených ultrazvuku byly vzácné, Rakicova studie vyžadovala k prokázání účinku 335 zvířat. Jeho studie na opicích rhesus, kterou financuje National Institutes of Health, by mohla trvat mnoho let, než prokáže stejný účinek – pokud se objeví u primátů. Březost makaka rhesus trvá šest a půl měsíce. Zvířata budou držena naživu několik let a budou vyšetřeni behaviorálními specialisty, kromě jiných vlastností, jejich kognitivních schopností a vazby na jejich matky.
Rakic říká, že značky DNA na opičích nervech vydrží roky, což umožní jeho skupině lokalizovat kortikální neurony. Vzhledem k tomu, že tyto studie vyžadují takové značení, nelze je provádět u lidí. Opice však poskytují lepší model lidského vývoje než myši: jejich neurony migrují 60 dní, což je šestkrát déle než u myší. Lidské neurony mohou migrovat od prvního trimestru do 24. týdne.
Pokud se tyto změny projeví u opic, bude to něco, co je třeba brát vážně, říká Dale purves , ředitel Centra pro kognitivní neurovědy na Duke University. Mezitím říká, že těhotné ženy by neměly být znepokojeny, i když by se měly vyhnout zbytečným ultrazvukovým vyšetřením.