Lékařské čipové karty najdou své místo

Ve většině zemí, včetně USA, chybí integrované online systémy evidence pacientů. Pacienti navštěvující nové lékaře musí vyplnit papírové formuláře anamnézy. A co víc, časem se záznamy mohou stát skvrnitými, neúplnými a obtížně přístupnými. To vede k neefektivitě v systému lékařských záznamů, což stojí peníze, ak lékařským chybám, které mohou stát životy.





Přenosná data : Karta MyCare je navržena tak, aby ukládala celou anamnézu pacienta.

Výzkumníci a podnikatelé doufají, že to změní tím, že každému pacientovi dají čipovou kartu obsahující jeho kompletní anamnézu. Tento přístup se může ukázat jako obtížně realizovatelný v USA kvůli obavám o bezpečnost a problémům s kompatibilitou, ale tato technologie má potenciál transformovat zdravotní péči v zemích, které mají sjednocené zdravotnické systémy, nebo kde není dostatečná infrastruktura pro sdílení záznamů jinými způsoby.

Vědci ve Spojeném království vyvinuli kartu MyCare, která má zhruba velikost a tvar kreditní karty s vyklápěcím USB konektorem. Další projekt, SmartCare , poprvé implementovaný v Zambii, nedávno expandoval do Etiopie a Jižní Afriky a demonstruje potenciál systémů založených na kartách v částech světa s omezenou infrastrukturou.



Karta MyCare byla vyvinuta na City University London; software pro něj byl vyvinut na Coventry University a je open source. Skutečnost, že kdokoli si může stáhnout a zobrazit kód a kdokoli může přispět k jeho vylepšení nebo rozšíření, poskytuje výhody.

Vývojáři by mohli vytvořit nový software, který se propojí s daty na kartě – například pro automatické rozpoznání nekompatibilních receptů a zobrazení varování pro lékárníky. Software s otevřeným zdrojovým kódem může také poskytovat zvýšenou bezpečnost, protože software může být otevřeně kontrolován, zda neobsahuje závažné chyby. Bezpečnost je hlavním problémem souvisejícím s lékařskými průkazy totožnosti, které uchovávají potenciálně citlivé soukromé informace. Lidé se obávají možnosti, že ztratí celou svou anamnézu stejně snadno, jako by mohli ztratit peněženku.

Karta MyCare má také co možná nejsnadněji komunikovat s různými počítači a operačními systémy. Namísto instalace do počítače se software karty spouští přímo z karty samotné.



V současné fázi vývoje chrání data na kartě PINy a určitý stupeň šifrování. Panicos Kyriacou, vedoucí projektu na City University London, říká, že bezpečnější šifrování bude implementováno dále v procesu vývoje.

Šifrování poskytuje pacientům a lékařům různé úrovně přístupu. Pacienti mohou aktualizovat osobní údaje, jako jsou nejbližší příbuzní nebo kontaktní údaje, ale software umožňuje upravovat recepty pouze odborníkům, jako jsou lékaři.

Bez ohledu na to, jak flexibilní se software na kartě stane, nebude schopen automaticky pracovat s každou nemocniční databází – poskytovatelé zdravotní péče budou i nadále muset spolupracovat, aby zajistili kompatibilitu.



Ve Spojeném království, kde je vládou placená zdravotní péče normou, jsou systémy lékařských záznamů již téměř standardizované než v USA, takže může být snazší zavést univerzální systém elektronických záznamů.

Systém založený na kartách není vhodný pro USA, říká John Halamka, předseda panelu pro standardy zdravotnické informační technologie a CIO Harvard Medical School a Beth Israel Deaconess Medical Center v Bostonu. Máme tendenci být více zaměřeni na sítě a mobilní zařízení, říká, a nošení karty, které je v Evropě běžné, není naší kulturou.

Je optimističtější, pokud jde o hlavní alternativu elektronických lékařských záznamů založených na kartách: cloud. USA potřebují webové osobní zdravotní záznamy v cloudu, dostupné kdekoli a kdykoli bez karty, říká. Taková síťová alternativa může vyžadovat větší změny stávajících sítí zdravotní péče, ale lékařům pravděpodobně poskytne ještě lepší přístup k důležitým informacím o pacientech.



Snahy o vytvoření systému elektronických lékařských záznamů v USA, ať už založených na kartách nebo cloudu, jsou komplikovány skutečností, že nemocnice mezi sebou v podstatě soutěží o pacienty. To znamená, že mají vlastní zájem na uchovávání pacientů – a jejich záznamů – pouze v rámci svých sítí a jejich sítí.

Podle vládní zprávy z 18. května Spojené království dosud utratilo 2,7 miliardy liber na program National Health Service pro IT. Mezitím v USA zahrnul Kongres do stimulačního balíčku pro rok 2009 obrovské peněžní pobídky pro zdravotní IT a nabídl miliony nemocnicím, které prokáží smysluplné používání elektronických záznamů.

Systémy čipových karet by se mohly dobře hodit do prostředí s nízkou technologií, jako je venkov v Zambii, kde byl projekt SmartCare vyvinut s pomocí bývalého inovátora TR100 Vikrama Kumara. Zambie chybí infrastruktura pro síťový systém, ale špinavé telekomunikace a nespolehlivé napájecí zdroje nemohou ohrozit informace uložené na kartách.

Projekt SmartCare byl původně vyvinut ve spolupráci se zambijskou vládou, ale rozšířil svůj záběr, přičemž karty SmartCare jsou nyní nasazeny v Zambii, Etiopii a Jižní Africe.

Pokud jde o kartu MyCare, Kyriacou vkládá velké naděje do univerzálních konceptů, které ji podporují. Říká, že karta by mohla splnit potřebu mít kontrolu a vlastnictví našich lékařských informací.

skrýt